Vous entendez parler du GIR sans vraiment savoir de quoi il s’agit ? Vous cherchez à comprendre ce que signifie chaque niveau pour une personne âgée ? Et surtout, comment ce classement influe sur les aides financières disponibles ?
Cet article vous explique simplement ce qu’est le Groupe Iso-Ressources (GIR). Vous découvrirez comment il est calculé et ce que chaque niveau implique concrètement pour déterminer la perte d’autonomie et l’accès aux aides comme l’APA.
Tableau Récapitulatif : Les 6 Niveaux de GIR et leur Signification
Le GIR mesure le niveau de dépendance d’une personne âgée. Il existe 6 niveaux, du GIR 1 (perte d’autonomie la plus forte) au GIR 6 (personne autonome). Voici un résumé clair de ce que chaque groupe signifie.
| Niveau de GIR | Description du degré de perte d’autonomie | Aide principale correspondante |
|---|---|---|
| GIR 1 | La personne est confinée au lit ou en fauteuil. Ses fonctions mentales sont gravement altérées et elle a besoin d’une présence continue. | Éligible à l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) avec le plafond d’aide le plus élevé. |
| GIR 2 | La personne est soit confinée au lit/fauteuil avec des fonctions mentales non totalement altérées, soit capable de se déplacer mais avec des fonctions mentales altérées. | Éligible à l’APA. |
| GIR 3 | La personne a conservé son autonomie mentale mais a besoin d’aide plusieurs fois par jour pour les soins corporels (toilette, habillage). Elle ne peut pas assurer seule son hygiène. | Éligible à l’APA. |
| GIR 4 | La personne a besoin d’aide pour se lever et se coucher. Elle peut se déplacer à l’intérieur mais a besoin d’aide pour la toilette et l’habillage. L’aide pour les repas est parfois nécessaire. | Éligible à l’APA. |
| GIR 5 | La personne a seulement besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage. | Non éligible à l’APA. Peut prétendre à une aide de sa caisse de retraite ou à une aide ménagère. |
| GIR 6 | La personne est autonome pour tous les actes essentiels de la vie courante. | Non éligible à l’APA ni à d’autres aides spécifiques à la dépendance. |
Comment est évalué le GIR ? Le rôle de la grille AGGIR
Le classement dans un GIR n’est pas fait au hasard. Il résulte d’une évaluation menée par des professionnels à l’aide d’un outil officiel : la grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources). Cette grille permet d’évaluer le niveau de dépendance de manière objective et uniforme sur tout le territoire.
L’évaluation se base sur l’observation de la personne dans l’accomplissement de différentes activités de la vie quotidienne. Ces activités sont classées en deux catégories : les activités discriminantes et les activités illustratives.
Les 10 activités « discriminantes » qui déterminent le GIR
Ce sont les activités les plus importantes, car seules leurs évaluations permettent de calculer le GIR. L’évaluateur observe si la personne peut faire ces gestes seule, avec une aide partielle, ou si elle ne peut pas les faire du tout. Il note chaque activité selon 3 modalités :
- A : Fait seul, totalement, habituellement et correctement.
- B : Fait partiellement, ou non habituellement, ou non correctement.
- C : Ne fait pas.
Voici la liste des 10 activités discriminantes observées :
- Cohérence : Converser et/ou se comporter de façon logique.
- Orientation : Se repérer dans le temps et dans l’espace.
- Toilette : Assurer son hygiène corporelle.
- Habillage : S’habiller, se déshabiller.
- Alimentation : Se servir et manger.
- Élimination : Assurer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale.
- Transferts : Se lever, se coucher, s’asseoir.
- Déplacements à l’intérieur : Se déplacer dans son logement, avec ou sans canne.
- Déplacements à l’extérieur : Se déplacer hors de son domicile.
- Communication à distance : Utiliser le téléphone, une sonnette, etc., pour alerter en cas de besoin.
Les 7 activités « illustratives » pour affiner le plan d’aide
Ces activités ne sont pas utilisées pour le calcul du GIR. Elles donnent cependant des informations précieuses sur la situation globale de la personne. Elles permettent à l’équipe médico-sociale de proposer un plan d’aide plus adapté aux besoins réels pour le maintien à domicile.
Les 7 activités illustratives sont :
- La gestion de ses affaires, de son budget et de ses biens.
- La préparation des repas et leur service.
- L’entretien du logement et du linge.
- Les transports et les achats.
- Le suivi d’un traitement médical.
- La capacité à occuper son temps libre.
Quel GIR pour quelles aides financières ? (APA et autres)
Le classement GIR est la clé qui ouvre ou non la porte à certaines aides financières destinées à compenser la perte d’autonomie. L’aide la plus connue est l’APA, mais ce n’est pas la seule.
Les GIR 1 à 4 : l’éligibilité à l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA)
La règle est simple : seules les personnes classées en GIR 1, 2, 3 ou 4 peuvent prétendre à l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (Apa). Cette aide financière est versée par le département pour aider à payer les dépenses nécessaires au maintien à domicile ou le tarif dépendance en établissement (EHPAD).
Le montant de l’APA n’est pas le même pour tout le monde. Il dépend de trois choses :
- Le niveau de GIR : un GIR 1 donne droit à un plafond d’aide plus élevé qu’un GIR 4.
- Les ressources de la personne : une participation financière peut être demandée si les revenus dépassent un certain seuil.
- Le plan d’aide : l’APA finance les aides validées par l’équipe médico-sociale (aide à domicile, portage de repas, matériel adapté…).
Les GIR 5 et 6 : quelles alternatives ?
Une personne classée en GIR 5 ou GIR 6 est considérée comme autonome pour les actes essentiels de la vie. Par conséquent, elle n’est pas éligible à l’APA.
Cependant, si elle a besoin d’un coup de main pour des tâches comme le ménage ou les courses, d’autres solutions existent. Elle peut se tourner vers sa caisse de retraite (CARSAT, MSA…) qui propose souvent des plans d’aide pour ses ressortissants. Il est aussi possible de solliciter une aide ménagère auprès du Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) ou du département, sous conditions de ressources.
Qui réalise l’évaluation du GIR et comment faire la demande ?
Le processus d’évaluation est encadré et réalisé par des professionnels du secteur médico-social. La démarche dépend du lieu de vie de la personne âgée.
Si la demande concerne un maintien à domicile, c’est une équipe médico-sociale du département qui se déplace chez la personne. Cette équipe est souvent composée d’une assistante sociale et d’une infirmière ou d’un médecin. La visite permet d’évaluer la situation via la grille AGGIR et de discuter des besoins pour élaborer un plan d’aide.
Si la personne entre dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), l’évaluation du GIR est réalisée par le médecin coordonnateur de l’établissement. Ce classement sert à déterminer le « tarif dépendance » qui sera facturé au résident. Si le résident est en GIR 1 à 4, il pourra utiliser l’APA pour financer une partie de ce tarif.
Une fois attribué, le GIR n’est pas définitif. Si l’état de santé de la personne se dégrade, il est tout à fait possible de demander une réévaluation de sa situation. Cela peut permettre d’ajuster le plan d’aide et le montant de l’APA.
FAQ – Questions fréquentes sur le GIR
Peut-on être en GIR 3 et ne pas toucher l’APA ?
Oui, c’est possible. Être classé en GIR 1, 2, 3 ou 4 est une condition nécessaire mais pas toujours suffisante. L’attribution de l’APA est aussi soumise à des conditions de ressources. Si les revenus de la personne dépassent les plafonds fixés, elle peut soit recevoir une aide partielle, soit ne rien recevoir du tout, même si son niveau de perte d’autonomie la rendait éligible.
Combien de temps est valable une évaluation GIR ?
Il n’y a pas de durée de validité fixe. L’évaluation GIR reste valable tant que la situation de la personne n’évolue pas de manière importante. Si son état de santé se dégrade significativement, une nouvelle évaluation peut être demandée par la personne elle-même, sa famille ou les services d’aide à domicile pour réajuster le plan d’aide.
Est-il possible de contester le GIR attribué ?
Oui. Si vous ou votre proche n’êtes pas d’accord avec le niveau de GIR décidé par l’équipe médico-sociale, il existe des voies de recours. La première étape est de demander une révision de la décision auprès du président du conseil départemental. Si le désaccord persiste, il est possible de saisir la commission départementale d’aide sociale, puis éventuellement le tribunal administratif.
